Wie lässt sich der OP-Bericht automatisiert erstellen?
Der OP-Bericht gehört in unmittelbaren zeitlichen Zusammenhang mit dem Eingriff (§ 630f BGB). In operativen Praxen fällt er mehrmals am Tag an, oft zwischen zwei Eingriffen. Mit KI-Diktat sprechen Sie den Bericht direkt nach der Operation, Nixi AI ordnet ihn in Ihre Vorlage, und Sie prüfen und geben frei.
| Abschnitt | Inhalt |
|---|---|
| Beteiligte | Operateur, Assistenz, Anästhesie |
| Diagnose und Indikation | Diagnose mit ICD-10, Begründung des Eingriffs |
| Eingriff | Verfahren mit OPS-Code, Verlauf, Besonderheiten |
| Abschluss | Komplikationen, Material, weiteres Prozedere |
Rechtsgrundlage: § 630f BGB.
Die wichtigsten Punkte
- Diktieren Sie direkt nach dem Eingriff, solange die Details präsent sind.
- Eine eigene Vorlage für den OP-Bericht sorgt dafür, dass jeder Bericht gleich aufgebaut ist.
- Die genannten Diagnosen schlägt Nixi AI als ICD-10-Codes vor; Sie prüfen und wählen aus.
- Fällt Ihnen später etwas ein, diktieren Sie es nach, und es wird in den Bericht eingeordnet.
- Relevant vor allem für operative Dermatologie, Orthopädie und Chirurgie.
So geht es in Nixi AI
Stand Oktober 2026: Für Berichte ohne Patientengespräch nutzen Sie das KI-Diktat. Das Video aus der Orthopädie zeigt, wie Sie eine fertige Notiz korrigieren, nachdiktieren und per Prompt umformen (fiktiver Patient).
Nächste Schritte
Der schnellste Weg, die beschriebenen Mechaniken selbst zu prüfen: 60 Tage kostenlos testen (bis zu 30 Sitzungen) mit Practice Pro (ICD-10-Vorschläge, Team-Analytics), Start mit Ihrer Dienst-E-Mail. Die PVS-Schnittstelle ist in Practice Pro enthalten und folgt nach dem Abschluss.
- Preise und Tarife: Basic kostenlos, Practice Pro 89 €/Monat oder 828 €/Jahr
- Practice Pro im Detail: PVS-Schnittstelle inklusive
- EULAR-Studie: Klinische Evidenz
- Trust Center: Compliance und Sicherheit
Stand: Oktober 2026. Redaktion: Nixi AI Clinical Editorial.