KI-Dokumentation für Innere Medizin (fachärztlich)
Anamnese, Medikationsplan und Arztbrief aus dem Gespräch. Sie prüfen, Nixi AI schreibt den Entwurf.
Fiktive Personen, KI-generiert.
Gemacht für Multimorbidität
ohne Multidokumentation.
01 / 04
Gespräch
Vom Gespräch zur strukturierten Anamnese
Nixi AI hört zu und ordnet Beschwerden, Vorerkrankungen und Medikation in Ihre Struktur. Sie prüfen den Entwurf, bevor er in die Akte geht.
Strukturierte NotizLive · 11:42Frau Hoffmann · 71 J · multimorbidPraxis-Arztbrief
AnamneseVorstellung wegen zunehmender Belastungsdyspnoe (NYHA III) und Knöchelödemen seit ca. 3 Wochen. Bekannte aHTS, Diabetes mellitus Typ 2, Vorhofflimmern.
BefundRR 165/95 mmHg · HF 88/min unregelm. · SpO₂ 94 %. Auskultatorisch feinblasige RG basal beidseits. Knöchelödeme bds. Echo: LVEF 38 %.
Diagnosen · I50.13Herzinsuffizienz NYHA III · aHTS · Diabetes mellitus Typ 2 · Niereninsuffizienz CKD G3a · Vorhofflimmern.
Procedere · EmpfehlungACE-Hemmer-Eskalation · Diuretika-Anpassung · Echo-Kontrolle in 6 Wochen · HZV-Anbindung · Patientenschulung Salzrestriktion.
Entwurf02 / 04
Arztbrief
Praxis-Arztbrief aus einem Gespräch
Diagnosen, Befunde, Medikation und Prozedere stehen im Brief, wo sie hingehören. Aus dem Gespräch entworfen, von Ihnen freigegeben.
ArztbriefEntwurfDiagnosenHerzinsuffizienz NYHA III, LVEF 38 % (I50.13). Arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus Typ 2, chronische Niereninsuffizienz G3a, Vorhofflimmern.
Anamnese und BefundSeit 3 Wochen zunehmende Belastungsdyspnoe und Knöchelödeme. RR 165/95 mmHg, HF 88/min unregelmäßig, SpO₂ 94 %, feinblasige RG basal beidseits.
ProcedereEskalation des ACE-Hemmers, Anpassung der Diuretika, Schulung zur Salzrestriktion. Echo-Kontrolle in 6 Wochen, Anbindung an die hausarztzentrierte Versorgung (HZV).
03 / 04
Codes
ICD-10-GM als Vorschlag zur Prüfung
Nixi AI schlägt passende Codes aus der Dokumentation vor, auch bei mehreren Diagnosen. Sie bestätigen; die Abrechnung bleibt bei Ihnen.
ICD-10-GM Vorschläge (Auswahl)Vorschläge zur Prüfung- I50.13Linksherzinsuffizienz mit Beschwerden bei leichterer Belastung (NYHA III)Belastungsdyspnoe NYHA III, LVEF 38 %
- I10.90Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet, ohne hypertensive KriseBekannte aHTS, RR 165/95 mmHg
- E11.90Diabetes mellitus Typ 2 ohne Komplikationen, nicht als entgleist bezeichnetBekannter Diabetes mellitus Typ 2
- N18.3Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3Niereninsuffizienz CKD G3a
04 / 04
Praxissystem
In Ihre Kartei, per Kopie oder Schnittstelle
Der freigegebene Text landet in Medistar, Turbomed, medatixx oder Ihrem System. Kopieren in jedem Tarif, die direkte Schnittstelle in Practice Pro.
Frau Hoffmann · 71 J · multimorbid · Praxissystem · KarteiANABEFTHEDIAGePALABREZÜBW28.04.26 DiANAVorstellung wegen zunehmender Belastungsdyspnoe (NYHA III) und Knöchelödemen seit ca. 3 Wochen. Bekannte aHTS, Diabetes mellitus Typ 2, Vorhofflimmern.28.04.26 DiBEFRR 165/95 mmHg · HF 88/min unregelm. · SpO₂ 94 %. Auskultatorisch feinblasige RG basal beidseits. Knöchelödeme bds. Echo: LVEF 38 %.28.04.26 DiDIAGI50.13 · I10.90 · E11.90 · N18.328.04.26 DiTHEACE-Hemmer-Eskalation · Diuretika-Anpassung · Echo-Kontrolle in 6 Wochen · HZV-Anbindung · Patientenschulung Salzrestriktion.CGM MedistarCGM Turbomedmedatixxtomedo
Häufige Fragen
Ihre Fragen zu Nixi AI in der Inneren Medizin.
Ja. Nixi AI erstellt internistische Arztbriefe, Entlassungsbriefe, Verlaufsnotizen und Befundberichte aus dem Patientengespräch. In 82 % der Fälle reduzierte Dokumentationszeit (EULAR 2025, angrenzende Fachrichtung Rheumatologie). Besonders geeignet für multimorbide Patienten mit komplexen Arztbriefen. DSGVO-konform auf DSGVO-konformer Cloud-Infrastruktur.
Ja. Nixi AI erkennt die gängigen Endoskopie-Befundsprachen (LA-Klassifikation, Paris-Klassifikation, Hamilton-Score) und strukturiert den Befund. Der Arzt prüft und gibt frei.
Ja. Per Kopier-Export übernehmen Sie jede Notiz in jedem Tarif in Ihr PVS. Direkt überträgt Nixi AI die Dokumentation mit der PVS-Schnittstelle, die in Practice Pro enthalten ist und die unser Team einrichtet. Gängige Systeme: CGM Medistar, Turbomed, M1 Pro, medatixx, tomedo, Quincy, RED Medical.
Nixi AI erstellt die klinische Verlaufsnotiz mit den relevanten DMP-Feldern (HbA1c, RR, Gewicht, NYHA etc.). Die Übertragung in KBV-zertifizierte DMP-Formulare erfolgt über das PVS.
Besonders. Nixi AI ordnet Befunde den richtigen Diagnosen zu und strukturiert komplexe Arztbriefe mit 5–8 Diagnosen. Die Zeitersparnis skaliert mit der Komplexität. Bei multimorbiden Patienten besonders groß.
Ja. Nixi AI erstellt internistische Arztbriefe, Entlassungsbriefe, Verlaufsnotizen und Befundberichte aus dem Patientengespräch. In 82 % der Fälle reduzierte Dokumentationszeit (EULAR 2025, angrenzende Fachrichtung Rheumatologie). Besonders geeignet für multimorbide Patienten mit komplexen Arztbriefen. DSGVO-konform auf DSGVO-konformer Cloud-Infrastruktur.
Ja. Nixi AI erkennt die gängigen Endoskopie-Befundsprachen (LA-Klassifikation, Paris-Klassifikation, Hamilton-Score) und strukturiert den Befund. Der Arzt prüft und gibt frei.
Ja. Per Kopier-Export übernehmen Sie jede Notiz in jedem Tarif in Ihr PVS. Direkt überträgt Nixi AI die Dokumentation mit der PVS-Schnittstelle, die in Practice Pro enthalten ist und die unser Team einrichtet. Gängige Systeme: CGM Medistar, Turbomed, M1 Pro, medatixx, tomedo, Quincy, RED Medical.
Nixi AI erstellt die klinische Verlaufsnotiz mit den relevanten DMP-Feldern (HbA1c, RR, Gewicht, NYHA etc.). Die Übertragung in KBV-zertifizierte DMP-Formulare erfolgt über das PVS.
Besonders. Nixi AI ordnet Befunde den richtigen Diagnosen zu und strukturiert komplexe Arztbriefe mit 5–8 Diagnosen. Die Zeitersparnis skaliert mit der Komplexität. Bei multimorbiden Patienten besonders groß.
Lernen Sie Nixi AI an einem internistischen Fall kennen.
Selbst ausprobieren oder in 30 Minuten zeigen lassen.
Auf Deutsch oder Englisch.
Weiterführende Inhalte
EULAR-Studie 2025 · Practice Pro: PVS-Schnittstelle · DSGVO und KI · Sicherheits- und Datenschutzbereich · KI-Dokumentation für Rheumatologie