Wie erstellt eine KI automatisch einen Arztbrief?
Ein Arztbrief lässt sich mit KI automatisch erstellen, indem eine Ambient-KI das Arzt-Patienten-Gespräch in Echtzeit transkribiert, die Inhalte in Anamnese, Befund, Beurteilung und Prozedere strukturiert und daraus einen fertig formulierten Briefentwurf generiert. Der Arzt prüft den Entwurf und gibt ihn frei. Nixi AI erzeugt den Arztbrief direkt aus dem Gespräch, inklusive ICD-10-, EBM- und GOÄ-Vorschlägen, und übergibt ihn per Kopier-Export oder, mit der PVS-Schnittstelle in Practice Pro, direkt ins Praxisverwaltungssystem. Die ärztliche Prüf- und Freigabepflicht bleibt nach §630f BGB bestehen.
In drei Schritten:
- Transkription. Die KI hört im Hintergrund mit und wandelt das Gespräch in Echtzeit in Text um, mit Sprechertrennung zwischen Arzt, Patient und Begleitperson.
- Strukturierung. Der Text wird medizinisch geordnet: Anamnese, Befund, Beurteilung, Prozedere. Die vom Arzt genannten Diagnosen werden extrahiert und als ICD-10-Codes vorgeschlagen.
- Brieferzeugung und Freigabe. Aus der Struktur entsteht ein formulierter Briefentwurf. Der Arzt prüft, korrigiert bei Bedarf und gibt frei. Erst dann wird der Brief Teil der Behandlungsakte.
Wie das in Nixi AI aussieht, mit einem vollständigen Beispiel, zeigt die Seite zur Arztbrief-Software.
Wie kommt der KI-Arztbrief ins PVS?
Der freigegebene Arztbrief kommt auf drei Wegen aus Nixi AI in Ihr Praxisverwaltungssystem (PVS). Welcher passt, hängt davon ab, ob Sie Briefe lieber mit der Vorlage Ihres PVS erzeugen, als fertiges Dokument ablegen oder direkt versenden.
- Abschnitt für Abschnitt in die Patientenakte. Nixi AI überträgt Anamnese, Befund, Beurteilung und Prozedere in die passenden Felder der Patientenakte. Den Arztbrief erzeugen Sie danach wie gewohnt mit der Briefvorlage Ihres PVS.
- Als fertiger Brief direkt ins PVS. Nixi AI legt den Arztbrief als Word-Dokument direkt in der Patientenakte ab.
- Als Word- oder PDF-Datei auf Ihrem Briefkopf. Sie exportieren den Brief, legen ihn im PVS ab, senden ihn direkt an den Patienten oder schicken ihn sich per E-Mail. Dieser Weg funktioniert mit jedem PVS.
Die ersten beiden Wege laufen über die PVS-Schnittstelle. Sie ist in Practice Pro enthalten, monatlich wie jährlich, nicht in der Testphase. Welche Wege Ihr System unterstützt, zeigt die Seite zu Ihrem PVS unter Integrationen.
Wie genau ist ein KI-generierter Arztbrief?
Die Qualität hängt vom Gespräch und vom Tool ab. Ambient-KI, die das vollständige Gespräch verarbeitet, liefert kontextreichere Entwürfe als reine Diktatsoftware, die nur das aktiv Gesprochene aufnimmt. Entscheidend ist nicht ein perfekter Erstentwurf, sondern wie wenig der Arzt korrigieren muss und wie zuverlässig Verneinungen, Korrekturen und Mehrdeutigkeiten aufgelöst werden. Der Entwurf bleibt ein Vorschlag: Die fachliche Prüfung und Freigabe durch den Arzt ist in jedem Fall erforderlich.
Was sagt das Gesetz? (§630f BGB)
Die automatische Arztbrief-Erstellung bewegt sich in einem klaren rechtlichen Rahmen. §630f BGB regelt die Behandlungsdokumentation:
| Norm | Anforderung |
|---|---|
| §630f Abs. 1 | Dokumentation in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit der Behandlung (zeitnah) |
| §630f Abs. 2 | Arztbriefe sind in die Behandlungsakte aufzunehmen |
| §630f Abs. 3 | Aufbewahrungsfrist von 10 Jahren nach Abschluss der Behandlung |
| §630h Abs. 3 | Beweislastumkehr bei fehlender oder nicht ordnungsgemäßer Dokumentation |
Quelle: §§630f, 630h BGB. Elektronische Korrekturen müssen nachvollziehbar bleiben (Zeitpunkt erkennbar).
Genau hier liegt der Nutzen ambienter KI: Sie unterstützt die in §630f Abs. 1 geforderte zeitnahe Dokumentation, ohne dass der Arzt das Gespräch unterbricht oder abends nacharbeitet. Die rechtliche Verantwortung bleibt unverändert beim Arzt.
Welche KI erstellt Arztbriefe?
Der Markt umfasst Ambient-Lösungen, die aus dem Gespräch arbeiten, sowie Diktat- und KIS-basierte Werkzeuge. Zu den in Deutschland sichtbaren Anbietern zählen unter anderem Nixi AI, Noa Notes und der CGM one DokuAssistent sowie spezialisierte Arztbrief-Generatoren. Die Ansätze unterscheiden sich vor allem in der Eingabeform:
| Ansatz | Eingabe | Typisch für |
|---|---|---|
| Ambient-KI | Natürliches Gespräch | Anamnese, Verlaufsbrief, Befundbrief |
| Diktat-basiert | Aktives Diktat | Strukturierte Einzelbriefe |
| KIS-/Klinik-Modul | Strukturierte Falldaten | Entlassbrief im Krankenhaus |
Arztbrief mit Nixi AI erstellen
Nixi AI ist auf lange, komplexe Konsultationen ausgelegt und erzeugt den Arztbrief direkt aus dem Gespräch; ins PVS gelangt er per Kopier-Export oder, mit der PVS-Schnittstelle in Practice Pro, direkt. Klinisch evaluiert wurde der Ansatz in der EULAR-Studie 2025 (Knitza & Aries, EULAR Rheumatology Open): in 82 % von 88 Konsultationen wurde die Dokumentationszeit reduziert.
Nächste Schritte
- Arztbrief-Software mit KI: so entsteht der Arztbrief in Nixi AI, mit Beispiel
- Befundbericht mit KI: den Befund sprechen, den Bericht prüfen
- KI-Diktat für Ärzte: Diktat oder Gesprächsdokumentation
- Integrationen: PVS-Anbindung im Detail
- EULAR-Studie: klinische Evidenz (Knitza & Aries 2025)
- Datenschutz bei KI-Dokumentation: DSGVO, §203 StGB, Frankfurt
Quellen: §§630f, 630h BGB; EULAR-Studie 2025 (Knitza & Aries, EULAR Rheumatology Open; monozentrisch, ärztlich geschätzte Zeitersparnis). Redaktion: Nixi AI Clinical Editorial. Zuletzt aktualisiert: September 2026.
Häufig gestellte Fragen
Kann KI einen Arztbrief automatisch schreiben?
Ja. Eine Ambient-KI transkribiert das Arzt-Patienten-Gespräch, strukturiert die Inhalte in Anamnese, Befund, Beurteilung und Prozedere und generiert daraus einen fertig formulierten Briefentwurf. Der Arzt prüft den Entwurf und gibt ihn frei. Die KI erstellt einen Vorschlag, ersetzt aber nicht die ärztliche Prüfung.
Ist ein KI-generierter Arztbrief rechtssicher?
Nicht automatisch. Nixi AI erstellt einen Entwurf; der Arzt prüft und ergänzt die Dokumentation, bevor sie in die Behandlungsakte übernommen wird. Ob die Dokumentation die Anforderungen nach §630f BGB erfüllt, hängt unter anderem von Vollständigkeit, zeitnaher Erstellung und nachvollziehbaren Änderungen ab. Die Freigabe allein ist keine pauschale Garantie für Rechtssicherheit; die Verantwortung bleibt beim Arzt.
Muss der Arzt den KI-Arztbrief prüfen?
Ja, zwingend. Die ärztliche Prüf- und Freigabepflicht bleibt nach §630f BGB unverändert bestehen. Der KI-Briefentwurf ist ein Vorschlag, den der Arzt liest, gegebenenfalls korrigiert und freigibt, bevor er Teil der Behandlungsakte wird.
Wie lange dauert die Erstellung eines KI-Arztbriefs?
Der Briefentwurf entsteht direkt aus dem Gespräch und liegt in der Regel unmittelbar nach der Konsultation vor. Das unterstützt die nach §630f Abs. 1 BGB geforderte zeitnahe Dokumentation in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit der Behandlung, ohne dass abends nachgearbeitet werden muss.
Welche Daten braucht die KI für den Arztbrief?
Die KI verarbeitet das gesprochene Arzt-Patienten-Gespräch. Bei Nixi AI wird das Audio verschlüsselt in Frankfurt gespeichert und nach 72 Stunden gelöscht; der erzeugte Text wird ebenfalls in Frankfurt gespeichert. Eine Patienteneinwilligung zur Aufzeichnung ist erforderlich. Details im Datenschutz-Bereich.